Por CTR AnastasisEl peligro creciente del Fentanilo
Profesional: Dra Laura Ortiz Vásquez
Hemos visto últimamente reportajes y declaraciones gubernamentales sobre el temor frente a la proximidad del consumo de fentanilo entre la población chilena. Esta sustancia que corresponde a un opioide sintético ha sido catalogado como 50 veces más potente que la heroína y 80 a 100 veces más que la morfina* provocando en quien lo consume después de 10 min felicidad, euforia y bienestar en un estado disociado de la realidad, después de 2 horas aletargamiento, confusión y sedación con riesgo de depresión respiratoria y cardiovascular por efecto sobre el sistema nervioso central, finalmente con la completa desaparición del efecto después de casi 3 horas desde el consumo. Es por esto, debido al corto tiempo del efecto psicotropico y la dosis tóxica reducida (60mg), que esta sustancia presenta con gran frecuencia dentro de sus usuarios efectos adversos que pueden incluir síntomas psíquicos como comportamiento errático y aumento de la impulsividad, hasta síntomas físicos como náuseas, confusión, estreñimiento, movimientos involuntarios, necrosis cutánea en zona de punción, pérdida del conocimiento, coma y muerte.
Desde 2021 el Sistema de Alerta Temprana (SAT) de Drogas a través de SENDA lanzan una alerta por los riesgos propios del consumo que puede llevar a la muerte en corto tiempo* e identifican la posible asociación del fentanilo con otras sustancias como la ketamina, altamente distribuida en el país. La NIDA del NIH de EEUU reporta que el fentanilo puede ser distribuido mezclado con otras drogas como cocaína, heroína, metanfetamina y MDMA, con el riesgo de que quien consume esas drogas no sepa que se les ha agregado fentanilo; la mezcla con otras drogas, como la cocaína o la heroína particularmente, puede aumentar significativamente el riesgo de sobredosis y muerte*. Esta sustancia que habitualmente se consume a través de la inyección endovascular, método no popular en Chile, puede conseguirse también como polvo, gotas vertidas sobre papel secante, pequeñas golosinas, en goteros para los ojos o vaporizadores nasales o en forma de pastillas lo que facilita el acceso de esta a más personas.
En la población adolescente y adulto joven, objeto de observación por parte del programa ANASTASIS, identificamos un riesgo adicional asociado alto consumo que da una falsa sensación de seguridad y control sobre las drogas ademas de la comorbilidad con trastorno del control de impulsos estando más expuesto a intoxicaciones, sobredosis y muerte. Finalmente, concordamos con las observaciones de Carlos Ibáñez, jefe de la Unidad de Adicciones de la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile, quien plantea que “cuando hay una adicción ya instalada, el consumo por un lado ya es automático, no es reflexivo, es más una especie de conducta que no es voluntaria, sino que es automática y, por otro lado, está motivado no por el pasarlo bien, sino para dejar de pasarlo mal. Cuando ya está instalada la adicción hay un poquito de privación, que hace que la persona si deja de consumir lo pase muy mal”* y con las afirmaciones de Decio Mettifogo, profesor del Departamento de Psicología de la Universidad de Chile y especialista en psicología jurídica “la percepción de daño que la persona pueda tener varía de acuerdo a su etapa de desarrollo. Mientras más edad tienes hay, eventualmente, más evolución de qué es lo que te podría causar daño. O, dicho de otra manera, tienes más que perder. Pero, especialmente en la etapa adolescente, en los primeros años de juventud y en la adultez, existe cierta sensación de invulnerabilidad, en que el riesgo se minimiza y hay más bien la búsqueda de una respuesta inmediata que te puede dar una sustancia en términos de gratificación, de emoción intensa, de sentirte más fuerte, de ser capaz de hacer cosas que no podías realizar sin considerar el riesgo que eso entraña es mayor en ese periodo evolutivo”*.
Fuentes:
*Los peligros del fentanilo: especialistas U. de Chile explican los graves efectos de la llamada «droga zombie”, Hospital Clínico Universidad De Chile.
** El fentanilo – DrugFacts, National Institute on Drug Abuse, National Institutes of Health.